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我市推民政惠民济困保 预计140万困难群众受益
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文章出处: 重庆商报    发布时间: 2017-11-09 07:15:58    作者: 重庆商报-上游财经 刘真

    困难群众突遇重病,贫困大学生考上大学,无力支付等遇到这样的情况,今起不用担心了。今天,记者从市民政局获悉,我市新推“民政惠民济困保”, 预计将有140万城乡困难群众从中受益。今后,困难群众生大病还将有补充保险,考上大学还能获得升学补助金。

    四类人群可参保

    市民政局相关负责人介绍,纳入民政救助系统的低保对象、特困人员、孤儿、享受国家定期抚恤补助优抚对象等四类城乡困难群众可参保。

    据悉,“民政惠民济困保”是为健全和完善社会救助多层次的保障体系,提高困难群众的风险抵御能力,减少困难群众在遭遇意外或疾病而造成的生活负担,市民政局在现有社会救助方式的基础上,面向重点民政救助对象和优抚对象推出的一款综合商业保险。其参保标准为100元/人.年,参保时间为一年。首次参保以参保当月的在册对象为基数,动态参保人数以每月新增的4类对象数为准,由各区县将名单提供给保险公司及时参保。

    3-22岁在校生首次确诊患20种重大疾病 给予1万元一次性赔付

    据了解,新推的“民政惠民济困保”,险种分为小额意外保险、大病补充保险、疾病身故保险、学生重大疾病保险、困难人群升学补助金保险五大类。“大病补充保险,被保险人因疾病住院发生的医疗费用在重庆市医保系统‘一站式’结算后,医保目录外自费费用全年累计达到或者超过3000元的,实现分段赔付。”市民政局相关负责人介绍,3000元(含)-10000元按25%赔付;10000元(含)-50000元按30%赔付;50000元以上按35%赔付。每人每年最高赔付15万元。

    针对学生群体,还推出学生重大疾病保险,被保险人中年龄在3-22(含)岁在校学生首次确诊患20种重大疾病的,给予10000元的重大疾病保险一次性赔付。

    此外,此次针对学生推出困难人群升学补助金保险,是被保险人参加高考或研究生考试,被全日制高等院校录取入学当年给予一次性补助金。   

    补助金标准:考取大专入学后给予补助金2000元;考取本科入学后给予补助金3000元;考取研究生入学后给予补助金5000元。

    参保对象:

    为当年纳入民政救助系统的低保对象、特困人员、孤儿、在乡重点优抚对象(不含一至六级残疾军人)等4类城乡困难群众。对于民政内部以及民政与扶贫对象交叉重叠人群,不重复参保。

    参保标准:

    100元/人/年,参保时间为一年。

    首次参保以参保当月的在册对象为基数,动态参保人数以每月新增的4类对象数为准,由各区县将名单提供给保险公司及时参保。

    五大类险种:

    险种分为小额意外保险、大病补充保险、疾病身故保险、学生重大疾病保险、困难人群升学补助金保险。

    1.小额意外保险:

    被保险人因意外伤害导致的身故、伤残、医疗,保险机构对被保险人按照保险金额进行赔付。参保人员因意外伤害造成的死亡,给付身故保险金2000元;参保人员因意外伤害造成的残疾,给付伤残保险金,最高30000元;因意外伤害诊疗,对被保险人实际支出的符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,对其自付部分按照100%比例给付保险金,最高5000元。

    2.大病补充保险:

    被保险人因疾病住院发生的医疗费用在重庆市医保系统“一站式”结算后,医保目录外自费费用全年累计达到或者超过3000元的,按以下比例分段赔付:

    (1)3000元(含)-10000元按25%赔付;

    (2)10000元(含)-50000元按30%赔付;

    (3)50000元以上按35%赔付。每人每年最高赔付15万元。

    3.疾病身故保险:

    被保险人因疾病身故,给予2000元的疾病身故保险金。

    4.学生重大疾病保险:

    被保险人中年龄在3-22(含)岁在校学生首次确诊患以下重大疾病的,给予10000元的重大疾病保险一次性赔付。

    重大疾病包括:

    (1)恶性肿瘤;

    (2)重大器官移植术或造血干细胞移植术;

    (3)急性肾功能衰竭或终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);

    (4)急性或亚急性重症肝炎;

    (5)良性脑肿瘤;

    (6)脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;

    (7)重型再生障碍性贫血;

    (8)脊髓灰质炎症;

    (9)严重幼年型类风湿性关节炎;

    (10)严重川崎氏病;

    (11)重症肌无力;

    (12)胰岛素依赖型糖尿病;

    (13)双目失明;

    (14)瘫痪;

    (15)重症心肌炎伴充血性心力衰竭;

    (16)慢性肝功能衰竭失代偿期;

    (17)心脏瓣膜手术;

    (18)主动脉手术;

    (19)严重脑损伤;

    (20)严重lll度烧伤。

    5.困难人群升学补助金保险:

    被保险人参加高考或研究生考试,被全日制高等院校录取入学当年给予一次性补助金。补助金标准:考取大专入学后给予补助金2000元;考取本科入学后给予补助金3000元;考取研究生入学后给予补助金5000元。

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