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甲状腺癌发病率上升最快 中年女性易高发

2016-04-22 10:15:47     作者: 刘真

标签: 常见甲状腺癌 滤泡型甲状腺乳头状癌

最近,由来自7个国家的24名医生组成的专家小组,把一种常见的甲状腺肿瘤重新归类为非癌性肿瘤,研究结果已发布在了权威医学期刊《JAMA Oncology》上。这一研究结果对患者来说,减轻了不少精神压力。那甲状腺肿瘤该如何早诊又避免过度治疗呢?有没有简单的自检方法呢?商报本期“我健康”邀请市肿瘤医院头颈肿瘤外科主任周晓红为我们进行了详细解读。

甲状腺癌发病率上升最快

周晓红介绍,甲状腺癌是一种恶性肿瘤,一般分为分化型甲状腺癌包括甲状腺乳头状(微小)癌和甲状腺滤泡状癌。周晓红表示,在全世界范围内,甲状腺癌的发病率以每年5%的速度递增;在我国部分地区,更是以每年近30%的惊人速度递增,其中甲状腺微小癌占了约80%。

周晓红称,根据近10年来的数据显示,甲状腺癌发病率上升最快,在恶性肿瘤中排名第三,其中分化型甲状腺癌占到80%以上。

甲状腺癌中年女性易高发

“女性甲状腺疾病高发年龄段以中年女性中居多,不过目前这一疾病已趋于年轻化。”周晓红表示,之所以造成女性高发,跟彩超系统检查技术增加和检查手段敏感性的提升,以及环境、食物、雌激素等多种原因有关。

这种此前被称为“滤泡型甲状腺乳头状癌”(NIFTP)的疾病,现在已被来自7个国家24名医生组成的专家小组改称为“非入侵性甲状腺肿瘤乳头状核”。这个国际专家小组对200名NIFTP患者长达26年的观察数据进行了分析,得出的结论是这种肿瘤带来负面结果的几率极低。据介绍,NIFTP肿瘤具有看起来与癌症相近的核,但这些核并不能突破包裹它们的纤维组织。

对此,周晓红表示,这个观点目前国内尚无法佐证。

如何尽早发现甲状腺癌

那如何才能尽早发现甲状腺肿瘤呢?周晓红表示,结合国内外诊治指南、进展及多年临床诊疗经验,她认为,超声检查是早期排查甲状腺微小癌最可靠的诊断方法。此外,微小癌不等于低微癌,部分甲状腺微小癌的主要治疗手段还是进行手术治疗。不过根据病人自身情况及结合临床来看,还可进行内分泌移植、中医中药治疗等一些方法。

支招

三看两摸防甲状腺癌

看肿块形状

外形如果似蝴蝶,多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进;如甲状腺某个部位出现圆形肿块,多见于甲状腺囊肿、甲状腺癌。

看肿块大小:

肿块是弥漫性肿大或多发性结节肿大,多为地方性甲状腺肿,但囊肿的直径如超过2厘米,应疑似为甲状腺癌。

看肿块生长速度:

地方性甲状腺肿增长缓慢,病程长达数年之久;良性肿瘤及囊肿的病程可能是数月至数年;而甲状腺癌的肿块增长较快,十几天内肿胀明显。

摸肿块光滑度和软硬度:

用拇指和食指仔细触摸肿块表面,如表面光滑,多为地方性甲状腺肿;表面不光滑,则有甲状腺炎的可能。如是单个结节肿大并且表面不光滑、呈实体感者,应怀疑癌肿。

摸是否触及淋巴结:

在甲状腺周围如触摸到质地较硬的淋巴结,应高度怀疑为甲状腺癌伴有局部淋巴结转移。

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